СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592

1. Заполненная одонтопародонтограмма по Курляндскому:

2. Зондирования зубодесневых кармашков в области однокорневых и многокорневых зубов.

В области однокорневых зубов зондирование проводится в 4 точках (вестибулярная, оральная, медиальная и дистальная поверхности). В области многокорневых зубов зондирование проводится в 6 точках (2 – на вестибулярной, 2 – на оральной, 1 – на медиальной и 1 – на дистальных поверхностях).

3. Диагноз «частичное вторичное отсутствие зубов СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592 на верхней челюсти III класс, I подкласс (по Кеннеди). Частичное вторичное отсутствие зубов на нижней челюсти II класс (по Кеннеди) (К00.00).

Деформация зубных рядов вследствие зубоальвеолярного удлинения в области зубов 1.7 и 2.8 (К07.31).

Оборотная резцовая дизокклюзия (К07.25).

Скученность нижних резцов (К07.30).

Понижение высоты нижнего отдела лица на 2-3 мм.

Кариес зуба СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592 2.8 (К02.1), кариес корня зуба 2.2 (К02.2).

Хронический периодонтит зуба 3.6 (К04.5).

Хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести, в стадии

ремиссии (К05.31).

Несостоятельность ранее сделанных протезов на нижней и верхней челюстях». 4. Вариант всеохватывающего исцеления без учета имплантации.

Подготовительный шаг.

Проф гигиена и обучение гигиене полости рта.

Совместная консультация с врачом-ортодонтом о способности СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592 устранения

оборотного резцового перекрытия.

После заслуги хорошего результата и снятия ортодонтической

конструкции, равно как и в случае плохого ортодонтического исцеления: снятие несостоятельных коронок и мостовидных протезов, ревизия опорных зубов и по мере надобности их депульпация.

Изготовка временных капп с выравниванием окклюзионной плоскости и поднятием высоты нижнего отдела лица на 2-3 мм.

Удаление зуба СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592 2.2 (кариес корня).

Исцеление кариеса зуба 2.8, эндодонтическое исцеление зубов 1.7, 2.8; ревизия каналов зубов 3.6 и 3.7.

Основной шаг.

Сделать одиночные металлокерамические коронки и мостовидные протезы с опорой на зубы 1.7, 1.6, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.3, 2.4, 2.7, 2.8, 3.7, 3.6 и 4.6, с выравниванием окклюзионной плоскости.

Реабилитационно-профилактический шаг.

Рентгенологический контроль состояния тканей пародонта опорных зубов. Профилактический контроль гигиены полости рта и СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592 состоятельности

ортопедических конструкций раз в 1, 3 и 6 месяцев.

5. Сроки проведения профилактического осмотра пациентов.

Проведение профилактического осмотра пациента проводится раз в 6 месяцев.

СИТУАЦИОННАЯ Задачка 140 [K003593]

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С. 75 лет.

Жалобы: на отлом коронковых частей фронтальных зубов на верхней челюсти, косметический недостаток, затруднѐнное пережѐвывание еды.

Анамнез заболевания: около 15 годов СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592 назад пациенту были сделаны штамповано- паянные мостовидные протезы в боковых отделах зубных рядов. В 2010 году  штампованные коронки с облицовкой на зубы 2.1, 2.2, 2.3. В 2013 году  металлокерамический мостовидный протез (4.2. Ф 3.1.). Съѐмными протезами никогда не воспользовался.

Данные беспристрастного обследования, внешний осмотр: конфигурация лица не нарушена, носогубные складки выражены, отмечается понижение СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592 высоты нижнего отдела лица на 2 мм. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Пальпация жевательных мускул безболезненна, открывание рта свободное, по средней полосы.

Беспристрастно при осмотре:

Зубная формула:

Прикус: соотношение челюстей по ортогнатическому типу.

Осмотр полости рта: отсутствуют зубы 1.4, 1.5, 1.7, 1.8; 2.7, 2.8; 3.5, 3.6, 3.7; 4.1, 4.6. Неудовлетворительное состояние ранее сделанных протезов (множественные перфорации, нарушение краевого прилегания, кариес и хронический периодонтит СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592 опорных зубов): штамповано-паянные мостовидные протезы на (1.3, Ф Ф 1.6.), (2.4, 2.5, 2.6), (3.3, 3.4, Ф), (4.4, 4.5, Ф, 4.7, 4.8); металлокерамический мостовидный протез (3.1, Ф, 4.2); штампованная коронка с облицовкой на 2.3. зубе. Деформация окклюзионной поверхности в области 2.5, 2.6 зубов (парадокс Попова – Годона 2 степени). Прикус ортогнатический. 2.1, 2.2, 3.8 – корешки. Кариес зубов 1.6, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 4.3, 4.5, 4.7. Зубы с пломбами 1.1, 1.2, 4.3. Слизистая бледно-розовая, нормально увлажнена, в области проекции верхушек корнеи СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592̆ зубов 2.5, 2.6 и 4.2 имеются свищевые ходы. Корневые каналы зубов 1.2, 3.1 запломбированы до апикального отверстия, а корневые каналы зубов 1.6, 2.4, 4.2, 4.3, 4.7 запломбированы не до апикального отверстия. В области проекции верхушек корней зубов 2.4, 2.5, 2.6, 4.2, 4.3, 4.5 имеется рентгенологическая картина соответствующая для гранулирующего периодонтита. Отмечается неравномерная атрофия и резорбция костной ткани альвеолярного отростка верхней и нижней челюстей.

Данные дополнительных исследовании СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003592̆:

Вопросы:

1. Заполните одонтопародонтограмму по Курляндскому.

2. Поставьте диагноз.

3. Предложите план исцеления на предварительном шаге без учѐта имплантации. 4. Предложите план ортопедического исцеления без учѐта имплантации.

5. Укажите сроки проведения профилактического осмотра пациента.


situaciya-kontrastnie-stili.html
situaciya-na-rinke-truda-v-monoprofilnih-territoriyah-ivanovskoj-oblasti.html
situaciya-nachinaet-izmenyatsya-3-glava.html